Cele Fundacji    Realizacja zadań    Statut    Rada Fundacji    Zarząd Fundacji    Zdjęcia
  • Strona główna
  • Informacje o padaczce
  • Wydawnictwa
  • Prace badawcze
  • Ośrodek szkoleniowy
  • Centrum Diagnostyki
          i Leczenia Padaczki
  • Ogólnopolskie Centrum      Padaczki dla Kobiet w Ciąży
  • Kongresy i Konferencje
  • Kontakt
  • Linki
  • Konkurs
  •  

     

    Sprawozdanie
    z działalności Ogólnopolskiego Centrum Padaczki dla Kobiet w okresie od VII do IX 2007


     

    1. Kobiety z padaczką w ciąży - 23.
    • Pierwsza ciąża u 15 pacjentek
    • Kolejna ciąża u 8 pacjentek, w tym u jednej pacjentki wszczepienie
      in vitro
    Jedenaście pacjentek zgłosiło się przed 16 tygodniem ciąży, a 12 po tym terminie.
    Leczenie w momencie zgłoszenia:
    • monoterapia - 4 pacjentki
    • politerapia - 3
    • bez leków - 6
    Monoterapia
    Lek OCBZ CBZ LTG  VPA
    Dawki dzienne w mg 300 300 100 1300 ↓ 1000 ↓ 800
      900 ↓ 750 1200 400 1300
        600 ↓ 400 50 600
            1000
            600
            300
    ↓ zmniejszenie dawki


    Politerapia
    • VPA 1000mg/dz + TPM 200mg/dz - odstawiono TPM zmniejszono dawkę VPA do 500mg/dz
    • CBZ 300mg/dz +VGB 250 mg/dz - odstawiono VGB
    • GBP 2100 mg/dz + LTG 350 mg - odstawiono GBP
    Bez leków 6 pacjentek
    Trzy pacjentki pozostały bez leków.
    U pozostałych 3 wprowadzono lek ze względu na napady
    • VPA 500mg/dz
    • VPA 800mg/dz
    • OCBZ 750 mg/dz
    U 2 pacjentek stwierdzono powikłania w ciąży
    • poronienie OCBZ 750 mg/dz
    • obumarła ciąża LTG 400mg/dz
    II. Ciążą zakończona porodem - 7 pacjentek

    Lp. Poród hbd Sposób rozwiązania Płeć dziecka Waga, długość Apgar Lek Wady
    1 38 s.n. syn 3600/53 9→10 LTG 50mg Napady proste w ciąży pierwsze wt uogólnione zdrowy
    2 37 cc - napady t-k syn 3450/57 10 VPA 600mg
    IGE
    Echo śladowa niedomykalność zastawek trójdzielnej i tętnicy płucnej
    3 40 cc - brak postępu porodu córka 3870/58 10 VPA 1000mg bez leków od 22 hbd Mioklonie powiek zdrowa
    4 40 cc - położenie miednicowe syn 2860/54 10 OCBZ 1200mg, LTG 100mg stan po operacji guza napady częściowe zdrowy
    5 37
    II ciąża
    sn syn 2780/53 10 VPA 800mg, LTG 250 mg w 2 hbd odstawiono VPA zdrowy
    6 39 cc. - wada wzroku syn 3240/54 10 VPA 750mg/dz IGE zdrowy
    7 26 cc. - brak postępu porodu córka 4120/60 10 LTG 300 mg/dz zdrowa
    III. Konsultacje kobiet z padaczką planujące ciąże
    Konsultacje przeprowadzono u 32 pacjentek
    • u 29 pacjentek podjęte działania dotyczyły optymalizacji leczenia
    • u 1 rozpoznano padaczkę i włączono lpp
    • u 2 wykluczono padaczkę
    Optymalizacja leczenia
    • redukcja politerapii - 8
    • zmniejszenie dawki w monoterapii - 10
    • zamiana leku - 4
    • odstawienie leku - 2
    • dostosowanie dawki w monoterapii - 5


     
    Dr hab. n. med.
    Joanna Jędrzejczak
    specjalista neurolog